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看護師は創部に血清と血液が混じった少量の分泌物があることに気づき、包帯を交換する必要があると判断した。
看護師はドレッシング交換時に、切開部位から血液と血清の両方を含む少量の分泌物を確認した。
看護師は術後創から漿液血性の排液を記録し、追加の観察を予定した。
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